一旦进入寒冬腊月,热水袋、暖宝宝等取暖物品就倍加受宠,因为这些宝贝轻巧便携,使用方便,带给我们温暖呵护。但这些可爱宝贝也隐藏危险,不当的使用方法将会导致低温烫伤。
最近创口门诊每天都会接诊5个以上的低温烫伤患者,患者普遍为小学至高中阶段学生。父母出于爱护,会为孩子备上一个爱心热水袋,而孩子们一天学习结束,酣然入梦,这样一觉睡到闹钟响,争分夺秒起床,慌慌张张上学校,放学回家才知道,怎么鼓起一个泡?有些父母不重视,自己为其清了创,贴块纱布上学校,继续洗澡、继续跳,怎么越来越疼痛,怎么越来越红肿,这时父母着急了,赶紧就往医院跑,医生一看,傻了眼,这不是“温水煮熟了青蛙”!
文献报道我们正常的人体温度在37℃,只要接触 70℃及以上的热源超过 1分钟皮肤就会被烫伤。而当皮肤接触 44 ℃的热源持续超过 6小时,也会造成烫伤,这样的烫伤叫作:“低温烫伤”。即身体长时间接触低热物体所引起的慢性烫伤。能够导致低温烫伤的温度一般在 44~51℃,皮肤损伤程度与热源温度、接触时间成正比。
一、取暖设备有以下:
1.充液式散热器
2.对流式加热器
3.风扇式加热器
4.辐射式加热器
5.暖宝宝(暖贴)
6.电热水袋(电暖宝)
7.电热毯
二、低温烫伤的表现:
烧烫伤一般分为三个度,I度、Ⅱ度和Ⅲ度,而低温烫伤不仅可以导致I度、浅Ⅱ度这样的相对浅度的损伤,也有可能造成深Ⅱ度或Ⅲ度的深度烧伤,具体表现有这些:
1. 皮肤发红,出现红斑
这是低温烫伤最常见的表现,也是属I度烫伤的范围。有的人贴暖宝宝久了,即使是隔着春秋衫贴的,取下后皮肤上会发红,其实这就是被低温烫伤了。
2.皮肤出现水疱
这是低温烫伤的进阶表现,属于Ⅱ度烫伤的范围,根据水疱的大小、烫伤的深度还可以分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度。虽然低温烫伤最初的表现是红斑,表面上看皮肤只是发红,但如果继续使用这些取暖用品,烫伤可能还在继续,深层的皮肤还在继续被烫伤,就可能出现水疱。
3.皮肤出现焦痂改变
这是低温烫伤导致的深度损伤表现,属于Ⅲ度烫伤的范畴。受伤局部区域皮肤发干变硬,摸起来像比较像皮革那样的触感,没有弹性,疼痛感不明显。
三、处理
1.正确适用取暖设备:为了避免发生低温烫伤,最好不要长时间接触温度超过体温的物品。比如使用热水袋时,水温不宜过高,热水袋外面最好用布包暴隔热,热水袋不直接接触皮肤。严格按照说明书操作。使用暖宝宝时不应该直接贴于皮肤上,建议多隔几层衣服使用,并且不要紧贴皮肤,这样就可以避免绝大数多少的低温烫伤。
2.不要盲目处理伤口:按照烧伤三度四分法低温烫伤的患者创面普遍较深,所以发生低温烫伤后应立即用室温的水或凝胶性的产品冷敷降温至少30分钟。室温的水指的是在6-20℃左右,千万不能用冰水或冰块去冷敷,这样反而可能会导致冻伤,有水疱的创面千万不要擅自刺破,避免感染,可先用艾力克消毒然后我院创口门诊就诊,我们引进了先进的创面处理技术,过程中减轻患者疼痛,促进创面愈合。
切忌使用红药水、紫草膏、酱油、牙膏、盐……等“偏方”,容易造成烫伤处创面的加深,以及无法判断创面深度。
在这个冬天,让我们一起远离这温柔的“陷阱”。
供稿:美容整形烧伤科 陈洪
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