甲状腺相关抗体的“叛乱”

一、甲状腺抗体是什么？

目前可检测到的甲状腺相关“坏抗体”主要有三种：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、TSH受体抗体（TRAb）等。

正常情况下，人体没有或只存在非常少的甲状腺抗体充当“护卫军”的角色，保护甲状腺不受损伤。但是如果这些抗体明显增加，就有可能把甲状腺当成“敌人”而进行攻击破坏，当甲状腺被破坏到一定程度后有可能就会出现甲状腺功能的异常，引起各种甲亢或甲减的症状。

二、抗体升高需要治疗吗？

1. 甲状腺功能正常

对于甲状腺功能正常的人来说，即使抗体明显升高也是不需要用药物治疗的，只要在医生的指导下定期复查甲状腺功能、B超就可以了。

2. 甲状腺功能异常

如果甲状腺功能出现异常，即TSH、T3、T4不在正常范围内了，需要由甲状腺专科医生进行评估。一旦达到需要治疗的程度，就要使用药物治疗。

甲状腺功能出现异常，建议去甲状腺专科进行诊治。

3. 备孕、孕期的女性

如果是准备近期怀孕的女性，即使甲状腺功能在正常范围内，还是需要重点监控促甲状腺激素（TSH）这个指标，以免影响生育和胎儿的智力发育。

从优生的角度考虑，TSH最好控制在2.5mlU/L以下。因此，备孕、怀孕阶段的女性，医生会给予更积极的治疗方案，指标的控制也更为严格。而且一旦怀孕，需更加频繁地复查甲状腺功能，由专科医师根据情况考虑治疗方案。

三、生活方面需要注意什么？

如果只是单纯甲状腺抗体升高，一般饮食和生活方面没有太多的要求，只需要保持健康的生活习惯。此外，还要注意定期复查甲状腺功能和甲状腺B超，以便早期发现可能出现的甲状腺异常。如果已经存在甲亢或甲减的情况，就需要在专科医师的指导下正规治疗并复查。

那么，看甲状腺疾病，该挂什么科呢？大家首先想到的是可能大多都是内分泌科，但是，还有一个鲜为人知的科室——核医学科，同样也可以进行甲状腺方面疾病的治疗，该科室长期针对性开展了甲状腺疾病诊疗、甲状腺激素及相关抗体的检测、131碘治疗甲亢、甲状腺静态显像、甲状腺摄碘率实验等。