围绕“我为群众办实事”活动,医院聚焦患者就医路上的难点、痛点和堵点,从多个方面改善医疗服务,用实际行动切实解决患者在就医中的操心事、烦心事,不断提高患者“在内”的就医获得感。
一、推行分时段预约挂号就诊,为改善医疗服务“赋能”
看病挂号排队时间长、就诊等候时间长一直是患者在就医中的“老大难”,内江一院在改善医疗服务中,本着“让患者少跑腿、让信息多跑腿”的初衷,在全市首家推行门诊分时段挂号就诊模式,不断提升患者的就医体验感。一是坐诊信息“早”更新。在医院官方微信公众号平台、自助挂号机上,提前更新未来一周新、老院区50余个专科门诊信息,内容包括坐诊医生及介绍、剩余号源,患者可提前掌握专科门诊挂号信息。二是患者挂号“早”预约。按科室、时间及医生在微信平台、自助挂号机分类挂号,一次性满足多种挂号需求,预约挂号以60分钟为一个时段进行划分,从早上8点到下午4点,共设8个时间段,患者可根据自身情况选择合理时间段进行预约,有效缓解来院挂号排长队的问题。三是患者就诊“早”报道。预约挂号成功后,患者即时收到反馈信息,告知就诊时间、地点,并提示在就诊时间段的前30分钟报道等候就诊,等候时间一般不超过30分钟患者即可就诊。目前全院预约挂号率达86.95%,门诊平均等侯时间缩短至21.91分钟,有效解决了门诊“三长一短”的“顽疾”和在疫情常态化防控下患者聚集的问题。
二、建立多学科诊治模式,为改善医疗服务“提质”
专科细分给患者带来专业诊疗服务的同时,也出现患者不能及时得到综合诊疗的弊端。针对这一突出问题,内江一院建立起以病种为单位的“一站式”多学科诊治模式,实现各科资源和优势的最大化整合,提高诊治质量,大大改善了患者就医体验。一是以患者需求为导向,按需所“建”。为了满患者对综合诊疗的需要,2018年内江一院率先在市内规范开展多学科协作诊疗(MTD)模式,让患者只挂一个号,就能得到其病情相关的多个专科医生全面的诊疗汇总方案,避免单一学科存在专业诊断盲点的同时,更最大化的减少了患者辗转于多个科室的精力消耗,从以往的“病人围着医生转”模式转变为“医生围着病人转”。二是以患者至上为原则,按需所“配”。科学、正确的综合治疗方案是患者得到有效救治的重要基础和有力支撑,而治疗方案得益于强有力的MTD团队。内江一院的MTD团队组建以保证患者生命健康为原则,以病种为基调,由3个及以上专科约6名医师组成,医师均具有副高级以上职称且临床经验丰富,以强大的团队人才力量为患者保驾护航。三是以患者病情为中心,按需所“选”。MDT根据病人的病情需求进行选择,坚持“定时间、定地点、定专家”的三定原则 ,专家团队提出适合患者的最佳治疗方案,由相关学科联合执行该治疗方案,从而保证规范化的诊治,避免过度诊疗和误诊误治,保障医疗安全,使患者受益最大化。截止今年目前,我院共为200余名患者提供了12个病种的住院MDT和4个病种的门诊MDT诊疗。2019年, 案例‘实现“多快好省”助力“健康中国”着力推广多模式MDT’在2019年度全国改善医疗服务擂台赛(城市类)西南赛区总决赛上荣获“最具价值案例”。
三、开展日间手术,为改善医疗服务“增效”
为充分利用现有医疗资源,缩短患者住院等待时间和治疗时间,减轻患者经济负担,减少院内交叉感染的风险,近年来,内江一院科学发展日间手术,通过增加效率、缩短时间,让患者在就医路上“省时、省钱、省心”。一是开通绿色通道,让患者“省时”。为优化日间手术流程,医院设计了以病人为中心的就诊流程和转归流程,开通了日间手术绿色通道,临床、医技、手术室等科室配合默契,一路绿灯,在保证检测结果精准、科学的前提下,以最快的速度完成术前相关检查和手术治疗,为患者大幅节省了就诊等待的时间。二是纳入医保报销,让患者“省钱”。日间手术具有“短、平、快”的特点,缩短了患者平均住院时间,有效缓解“住院贵”的问题。此外,医院积极与市医保局沟通、对接,通过获得医保政策支持,将患者接受规范化诊疗所发生的院前诊疗费用统一纳入医保的住院费用进行报销,进一步减轻了患者的负担。三是严格质量把控,让患者“省心”。为确保日间手术患者的安全和手术质量,制定了符合日间手术的临床路径,患者、麻醉、手术及医师准入制度,术前、麻醉前、术后及出院前的评估制度和出院后的随访制度,建立了日间手术的质量控制标准,多维度的保证手术质量和患者生命安全。内江一院自2017年11月开始开展日间手术,病种从3个发展到15个,手术量从13台发展2021年上半年的1588台,目前,共开展日间手术6000余台,未出现一例因日间手术而发生的医疗纠纷及投诉,日间手术案例《日间手术的“回头客”,这家医院被患者点赞!》等多次被中国日间手术合作联盟官网报道。
四、重视全生命周期健康,为改善医疗服务“加力”
“一老一小”是医路上的两大弱势群体和重点人群,其民生问题关乎家庭和谐幸福,内江一院紧紧围绕“一老一小”的就医需求,通过建立老年友善医院和儿童早期发展基地,为全生命周期健康保驾护航。一是创建老年友善医院。2020年医院成功创建内江市首个老年友善医院,通过开通老年优先服务窗口、老年综合评估组建老年综合征MDT诊疗团队等多种特色医疗服务措施,极大地提升了老年患者的就医体验感。二是创建儿童早期发展基地。2021年,医院顺利成为内江城区首个省级儿童早期发展示范基地,基地提供孕期心理和营养筛查、高危儿管理、儿童眼耳鼻喉口腔保健等服务,增设了儿童心理行为发育、营养筛查、高危儿管理等大约20项门诊服务项目,从孕期到出生到成长,在神经心理行为发育等多方面全方位地帮助5200名婴幼儿健康成长。三是为生命周期兜底。医院从资金、基建、设备等多方面大力支持老年医院和儿早基地建设,为“一老一小”提供优质、便捷、高效医疗服务。分别投入300余万元和200余万元用于儿早基地和老年医院建设,目前儿早项目业务用房使用面积1802.97平方米,配有专业儿童早期综合发展信息系统、生长发育早期干预设备、感统训练器械等;改造城南第一住院大楼电梯、老年病科病房,低台面取药窗口等硬件设施,为老年患者提供多层次、多样化、个性化的健康需求。
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