【医路风华】一院故事：再创辉煌

嗨，大家好，《医路风华》事迹篇第三期来啦~本期故事——《再创辉煌》，一起来回顾下一院在创三甲时的点滴吧~~~

引子

享有过“内老三”美誉的内江，在全省社会事业和经济水平中曾名列前茅。内江市第一人民医院也是全省各市州“二甲”医院殊荣的首批获得者。

签于诸多原因，在创建三乙医院成功后，医院却对再创三甲缺乏信心，不仅落差于周边地市医院，而且日益不能满足本地人民的就医需求，不能适应本地经济建设和社会发展的需要。

然而，在2008年汶川大地震之后，医院开始快马加鞭，坚定不移地投入到创建三甲医院的行动中。

一、传承伟业

这个城市太热，盛夏的内江还笼罩在汶川大地震的救灾情绪中。

2008年7月19日下午，医院的多功能厅里，160多人在沉重的会议气氛中良久思索。

大家关闭手机，无人吸烟，边听边做笔记，同时提问讨论。

这场有市长肖和联、卫生局局长陈泯忪莅临，并发言鼓励的医院大会，非比寻常。

“不进是退，慢进其实也是退，看看周边地市兄弟医院，我们不汗颜吗？在一些荣誉光环下，缩窄了视野，减缓了发展速度的我们，可以荒废多代前辈用心血汗水积聚的宝贵优势资源吗？能坐视内江人民的期盼不管吗？”

院长陈玉春激动地向参会的各科室主任、班组长提问。

大家议论纷纷。

针对大家提出的困难，陈玉春院长说：“我们以创促动、促建、促改，变才是目的。”

“对！我们应该发扬抗震救灾众志成城、自强不息的精神！”

“回顾我们创二甲的光荣传统，我们有足够理由和条件向三甲出发！”

“变要我创，为我要创！”

大家你一言我一语，最后这句不知是谁的话，赢得了全场热烈掌声。

然而，谈何容易。

创三乙医院以来，省厅通报整改和不尽人意之处，还存在典型问题，尤其是核心制度落实还有不足。新的评审标准更加细化、全面，更在意实质性的优质服务能力。

“三甲难道如囊中取物？不，但我们也不该害怕！大家想想，我们有什么优势？”陈院长提醒大家。

“办院70年，我们有深厚的积淀！”

“还有45年重庆医科大学教学辅导的实惠！”

“160名在职高级专家的智慧！”

“一千多名职工的团结奋斗和进取精神！”

……

优势不一而足，令大家慷慨激昂，列举出来，似乎身上长了翅膀，恨不得腾空万里，再创内江市医、教、研中心辉煌。

然而，陈院长提出明确思路、突出重点，扎实有效地开展创三甲的工作方向时，大家又陷入沉默，如履薄冰。

最后，医院党委书记赵居春提出创建三甲的总体要求。

离开的时候，大家互相看一眼，都感到身上的担子更重了。

二、资料样本

之后，医院进行了三甲医院新标准任务分解大会，以及培训讲座，多次请专家来院指导，不定期召开创三甲促进会。

“还是云里雾里，不知怎么准备资料啊！”

“已有的资料，不知行不行呢。”

科室主任们面面相觑。

面对他们的困惑，主持会议的创建办主任、副院长周楠感到责无旁贷，必须亲自参与这个问题的解决。

他在胸心外科工作多年，具有丰富的专业知识和临床管理经验。这次根据医院评审新标准的要求，他决定以自己的专业积淀，在胸外科试点资料准备。

谢晓阳主任在科务会上传达了周楠的指示。

“这些抽象的事情，具体来做，我们不知怎么办！”有医生说。

一步一步来，接下来，谢晓阳讲了办法。

“只能加班做了！工作都忙不过来！”大家说。

科内先培训，学习评审标准，然后把标准集成化，分成大块。

“手术安全这块，大家说说，可以包括哪些项目？”谢晓阳问。

手术安全核查、手术分级、手术查对、术后病人回访，等等。从大到小，然后每一大块分给某个医生负责来分解指标。大家分工协作，根据要求，一个个完善材料。

完成后，谢晓阳汇总，交与周楠核查完善。

周楠的办公室，常常到深夜才熄灯。

困了，周楠就去厕所的水龙头前，用冷水浇头。医院坝子里的汽车声时而传入耳膜，却无法使他分心。

2008年9月17日下午，160多人参加了周楠主持的资料准备讲座会。

“为了使各科资料准备更完整、规范，更具有条理性，使各科主动查找问题，我们准备了九卷示范样本！”

桌子上堆着几尺高的材料，周楠一卷一卷地翻开，向大家逐页讲解。

看着周楠日显消瘦的面容，大家仔细聆听着，忍着饥渴，不时提问讨论，直到晚上才散。

材料做成后，各科室根据这些标准，加强三基三严、应知应会训练，将标准一个个落实。

三、医疗科研

刘朝良副院长的专家门诊病人特别多，这次，有个机关干部病人引起了他的注意。

“八年了，不能进厨房，一闻到油烟，就咳嗽，就咯血！”

她已做过抗结核规则治疗，弄得身心疲惫，都想放弃了。然而，她的婆婆是当过院长的医学专家，一直劝着她治。

八十年代，刘朝良在重庆医科大学学过一种新技术，看着这个耐药的病例，他想到，何不试一试。

收住院，病人忐忑不安地等待着。

李先华医生步履沉重地走到病床前，说：“一切检查做好了，只等着你看哪天做治疗了。”

“我仍然害怕，做这种支气管镜，肯定很痛苦！”

“只能以痛克痛了，不然，你能怎样？”

病人望着李先华，沉默片刻，说：“我答应做这种治疗，当个医学试验品，开始是有牺牲精神。但是现在，我毕竟是血肉之躯，唉！”

李先华不知说什么好。从医多年，病人的痛苦他不是不知，他每天辗转在病房，真的想休息一阵，再来当白衣战士。

也许是李先华温润的目光抚慰了她的心田，病人决定明天就开始灌注治疗。

一开始并不顺利，纤维支气管镜插进去，病人非常痛苦，差点把仪器扯出来。经过李先华的耐心安抚，才完成治疗。

清除干酪样坏死病灶，每周灌注抗结核药两次，八周后，病灶开始吸收了。

呼吸内科从1995年开始经纤维支气管镜灌注抗结核药治疗肺结核这项技术，五个医生参与，为几十个患者成功治疗了耐药肺结核。

作为向省重点专科发展的科室，呼吸内科还开展了一项新技术，经支气管动脉栓塞治疗大咯血。

麻醉科、妇产科也在创建省重点专科，已经开始几项新技术。

他们有的已申报科研项目，有的还在实验阶段。科室同时完善了人员、场地、设施配置等。

四、学科建设

和往常一样，钟方财一大早就去挤公交。在密集的人群里抓住吊环，斜挎在腰后的电脑包把身体磕得生疼，他不得不使劲把包移了移。

科室里他到得最早，一到办公室，就打开电脑，做起资料来。

上班时间到了，大家开了科务会，进入检验科的工作日常。

钟方财主持管理工作，除了巡视各实验室，他还需要加紧把新的质量评审体系归纳出来，制作新的操作规程。

“刚派了一个人出去学习，你们更要辛苦！”钟方财对免疫室的同志说。

医院给检验科更换了自动化设备，生化、血凝等各专业仪器都配齐了，人员却没能增加。开展了新项目，自身免疫性疾病的检查耗时，有的晚上九点才能出结果。

同志们正在适应现在的工作。

如此一来，规范所有实验室内质量控制，也成为检验科资料准备的内容。钟方财在键盘上敲击着，直到弄得头昏眼花，才起身去上厕所。

快到中午了，楼下的院坝一阵嘈杂。

“主任，最后一台设备运来了！”朱俊从楼梯跑上来。

朱俊今后负责免疫室优生优育、不孕不育检测，之前这类检查在内江是办不到的。

这次三甲医院评审，促进了学科建设，使检验科这个内江市临床检验中心更加完善。

钟方财欣慰地点点头：“走，我们下去，把设备抬上来。”

两人到楼下，与负责仪器安装的工程师一起，把设备抬到二楼免疫室。

工程师气喘吁吁，来不及喝上一口水，就埋头安装起仪器。

“这台仪器非常复杂，我们要调试，直到运转正常！”工程师说。

钟方财让朱俊全力配合工程师的工作。

中午大家吃了盒饭，都回到实验室。

“今天大家都中午不下班了！工作量猛增，不加班不行啊！”

还没听说哪个科室中午集体不下班的，检验科大概是第一个。这一天本是寻常的一天。

大家忙了中午，又是下午，吃了晚饭，又加了一会儿班，才陆续回家。

晚上九点，钟方财关了办公室的门。走到过道上，见免疫室的灯还亮着。他走进免疫室。

朱俊正弯着腰，在仪器旁看工程师调试。工程师按着操作屏幕，一边对朱俊讲解。钟方财拿起操作说明书，十几页，令疲惫的他眼花。

“得熬夜弄了，我明天还有事，得回成都！”工程师说。

“辛苦你们了！”

钟方财坐公交回到家，做资料到十二点才睡。

第二天一大早，他又斜背着电脑包，挤公交去上班。

到科室，朱俊和工程师刚刚调试好仪器。

朱俊抹着发青的眼圈，打着呵欠。工程师收拾一下，拖着沉重的脚步走了。

钟方财来到办公室，打开电脑，开始日常工作。

医院第一次自查，发现检验科资料做得齐备、规范，给予肯定。其它医技科室陆续来取经，把检验科作为模板。

一年后，跟随钟方财上下班的电脑包，靠他的身体那一面，磨出了一个拳头大的洞。

五、优化流程

一个发烧的老大爷来到门诊走廊，看到许多人在一排机器前面排队。这是前所未有的事。他也没问，直接去以前的挂号窗口，被工作人员告知，现在是自助机挂号，先办一张健康卡。

办好卡，大爷站到一台机器前的人群后面，待他走到机器前，却不知怎么操作。后面有人等着，他有些焦虑起来。

“您好，大爷！需要帮助吗？”导医王珊从咨询台走过来。

王珊问了病情，帮他挂了发热门诊的号，为他一指：“大爷，你往急诊科方向走，哦，就是那里。”。

大爷一望，仍是辨不清，王珊就带他走过坝子，来到发热门诊。

看完病，大爷来到收费处，交完费，到咨询处问王珊，放射科怎么去，他要做透视。

王珊说：“你往住院部方向走，沿大路看指示路牌。现在医院增添了路标，第一住院大楼右边有座医技楼，放射科在一楼。”

到了放射科，大爷被医生安排在透视室一角，有围帘遮挡的区域，脱下身上有金属纽扣的上衣，再检查。

看完病，大爷回到门诊，在咨询台遇见王珊。

“来，大爷，这里有健康知识手册，发一份给你！”王珊将小册子递给大爷。

大爷接过，翻了翻，说谢谢，问王珊，病情证明在哪里盖章。

王珊说，就在她这儿盖章。现在所有的病情盖章都在这里，医院为了方便病人，简化了服务流程，不再让病人跑东跑西。

盖了章，大爷问：“可以预约看病吗？”
王珊告诉他，可以凭身份证登记，提前一天预约。

取了药，大爷回到咨询处，看到大厅里还有台机器，问王珊那是什么。

“价格查询机，你的费用可以查到，住院部也有。”

大爷说：“很久没有来医院了，变化真大！看病方便了！”

王珊不时走到自助机前，给不会挂号的病人指点，然后给他们指路、盖章，等等。

医院根据评审三甲的标准，优化了服务流程，为病人提供了从就医、入院、住院、出院乃至死亡的连续完整的人性化服务。

门诊现在做到了一室一患，检查室、注射室也像放射科一样有了围帘，保护病人隐私。

同时医院设置了投诉接待办公室，及时、妥善处理投诉问题。

这一切都是 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心”的医院发展建设主题，在新时期的实践。

六、完善体系

输血科重新从检验科分立出来后，沿袭第一次分科时采用的卡氏配血法。

这种告别了以前的玻片手工配血法的数字化时代配血法，全称微柱凝胶卡氏配血法，采用之初，内江市一医院是全省地级市第一家。

输血科位于第二住院大楼二楼大厅左侧，建有三区两通道，有四个工作人员。他们在有限的条件下克服困难，为全院提供安全有效的输血服务。

新成立的营养科，位于病员食堂旁边，营养师能为三分之一以上病员提供营养搭配。根据个性化原则，肾病患者给予低盐饮食。有的病人还不习惯这种严格按照科学原则配备的伙食，觉得太无味了，接受程度有限。营养科仍在努力，医院把这个科室高标准配置，归医务科管理，由后勤科提供保障服务。

医院建立了完善的医院急诊医疗服务体系，将急诊科与中心ICU合并为大急诊科，实现了医院“院前急救——院内急救——急危重症急救”的急救链无缝结合，创造了真正的绿色生命通道。

医院坚持送医下乡，对口支援布拖县医院，扶助三无病人，对急危重症患者先救治后收费。

在完善人性化服务的基础上，医院在多方面加强了管理和资源整合，招聘了技术人才，添置了仪器设备，提升了诊疗服务能力。

七、评审相关

2009年2月11日，医院又开动员大会，请专家来院解读评审标准，然后第二次自查、整改。分批到成都铁路中心医院参观，之后抽查、召开促进会。

9月2日，由李兴华院长主持召开了医院领导班子对专家督查问题的落实决策会议。之后全院再次查缺补漏，整改落实，做好充分准备。

9月9日这天，秋风送爽，天高云淡。中午一点半，院办公室电话响起。

“我们是省卫生厅评审专家组，今天下午来你院评审！请做好迎检准备！我们已到龙泉山一带！”

接电话的值班人员浑身一个激灵，旋即通知院领导。

还有一个多小时，专家组就到了。虽然医院领导在参观宜宾一院时，得知专家组会临时来检，至少宜宾一院还是提前了两天接到通知。

然而此时，必须冷静！没有更多的时间惊诧害怕。

第一时间，赵居春书记开始统一部署迎检工作。首先，各分管领导即刻通知所分管科室和部门负责人，立即做好准备。随后确定并打印出18位评审专家对口陪检人员名单。相关部门准备汇报资料和布置会场。

下午三点，院领导及职能部门一行衣着整洁，标牌佩带整齐，在医院大门口，列队迎接专家组的到来。

业务副院长刘朝良只有半小时准备汇报和接待。在会上，他却沉着有序，做了热情洋溢的创“三甲”工作汇报。

9月9日至12日，专家组以明察暗访、问卷调查、随机抽样、资料查阅等方式，严格按照评审要求，对各科室、部门检查、打分。专家组的检查非常认真、细致、全面。专家组充分肯定了创建效果，认为医院的运行能力非常好。他们不通报得分与合格情况，只简要通报了存在的问题。

9月15日，医院召开了三甲评审检查陪检情况汇总会。随后，召开评审检查后整改工作讨论会，制定出整改方案与措施。

专家组于12月4日对创建成果进行了公示。

12月25日，内江市一医院被正式评审为合格的三级甲等综合医院，由此改写了内江市无三甲医院的历史。

全院职工怀着创建成功的喜悦，与建院70周年的院庆活动共同庆祝。

经历三甲医院创建成长起来的一批行政、临床管理干部，在以后的医院持续健康发展中，发挥着重要作用。

内江一医院在创建三甲成功后，更加致力于科学化、规范化、标准化建设，提升更为优质的医疗健康服务。

医院又上新台阶！