凝聚共识 完善细节 吹响迎检冲锋号

     近两月来，复评办本着全面部署，统筹指挥的原则，针对薄弱环节，采用大小会议及《复评专刊》的形式，指导和推进复评工作，加大检查、抽问、追踪落实力度，巩固了复评工作成绩。

一是下发《现场访谈问题模式》通知，要求各科室组织学习，职能部门监督检查。

二是对49条核心条款再次进行专项检查，逐条评级，经持续改进，核心条款A级达42.86%，B级达71.43%，C级达100%。

三是组织了“三甲”复评第11次检查，按内科组、外科组、门诊医技组对所属43个科室的资料盒完善情况进行了第3次专项检查，对存在并带有共性的7个方面不足，要求相关科室改进。

四是对职能科室的资料盒完善情况进行了专项检查，共提出7个方面的不足，要求职能科室狠抓监督、分析、整改落实，做到有深度的管理。为不疏漏条款，对全院639条款进行了全面清理，不存在漏网条款。

五是职能科室对所属条款进行了再次核对检查，对应急预案、知晓率等进行了培训、演练。院办对总值班人员进行了值班制度、各种紧急重大事件等的处理培训；信息科对上线科室进行了多批新系统强化培训；保卫科在全院抽查灭火器使用方法247人，对较差的倍豪员工要求公司再培训，接受续查；门诊部对所属员工进行“门诊突发事件预警机制及处理预案”等14个方面抽问，合格率88.5%；纪检监审室对全院职工包括住院病人医德培训及宣传873人次，物价收费培训280人次，征求相关意见34条；护理部抽查了27个护理单元计54名护士的应急演练等，抽问合格率92.6%；医保办对临床科室包括病人进行分级诊疗、医保政策等培训、抽问、宣传约920人次，发放宣传册2000份；院感科不仅对院感质量进行追踪检查，还抽考院感知识；追踪落实是职能科室永远的工作重点。

六是前期已多次组织抽问检查，近期又组织了由党支部书记牵头的3个知晓率督导组，分2批次随机抽查全院干部职工的应知应会内容，共抽问590人，第二次抽问得分都比较高，没有不合格的科室。

七是将模拟自评为“A”条款所涉及的22个科室，以《复评专刊》下发全院，要求相关科室进一步核查落实，以求更为完善。

通过近期的努力，复评工作有明显提高，医院已处于随时迎检状态。党政班子号召全院干部职工：“三甲”复评是在为医院腾飞修建机场，我们务必按标准要求，规范化、常态化抓好工作，持续改进，以高质量的复评成绩迎检，为内江人民交上满意的“三甲”复评答卷！