我市第一人民医院普外一科成功独立完成首列Tips手术

近日，医院普外一科为一名肝硬化大量腹水合并上消化道反复大出血的患者成功实施了经颈静脉肝内门体支架分流术（TIPS）。该技术的成功开展,不仅填补了我市外科领域的空白，也标志着我院普外一科水平又上了一个新台阶。

      经颈内静脉肝内门体静脉支架分流术(transjugularintra-hepatic portosystemic shunts,TIPS是一项治疗门静脉高压症合并静脉曲张破裂出血的重要介入技术，具有创伤性小、可同时断流及分流、适应证较外科手术广、技术成功率高、疗效可靠等优点。另外，应用介入技术（如用球囊导管扩张支架、置入缩窄式支架等）可控制分流道的大小、适应不同个体需要，从而避免分流过度、降低肝性脑病的发生率。目前经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)已经成为控制门静脉高压出血、难治性腹水的一种主要治疗选择。

适应症
    1、肝硬化门静脉高压征，近期发生过食道胃底静脉曲张破裂大出血者；
    2、虽经内科治疗效果欠佳，一般情况及CHILD分级又难以接受外科治疗者；
    3、多次接受经内窥镜硬化治疗无效或外科治疗后再出血者；
    4、重度胃底静脉曲张，一旦破裂将致患者死亡者；
    5、有难治性腹水者；
    6、肝移植术前对消化道做预防性治疗的患者也应列为适应证。

目前，该患者术后恢复情况良好，身体各项指标也渐趋正常，正在接受进一步的康复治疗。

 （作者：江海婷）