静脉输液口服给药哪个更好？看看专业的药师怎么说

身边总有些老年人很迷信输液，觉得病了输液效果好，甚至没病也可以输液加强下营养和免疫。世卫组织推荐：“能口服不肌注，能肌注不输液”。那么静脉输液到底好不好呢？看看专业的药师怎么说。

一、二种方式的用药过程

1.静脉输液：①躺在医院/诊所的病床上，也许左边是个车祸伤，浑身包裹满纱布的患者，右边是个不明原因腹痛，不断呻吟叫疼的患者；②一个护士满脸严肃的推上治疗车走过来，核对姓名，拿上碘伏来消毒；③你背过脸等待护士扎针，挂上输液后，护士给你调好输液流速，嘱咐若有不舒服或者液体快完了叫护士；④你非常仔细的看着输液瓶，有没有异物、沉淀，和上次的颜色是否一致；随时关注着液体剩余量，感受着一股凉意从手背流入，躺到腰疼手酸也不敢随意移动。

2.口服药物：准备一杯温水，准备好要服用的药品，吞服。没了。

所以我们可以看出来，静脉输液因为直接进入血管，给药的门槛较高，必须由专业的护士来给药；同时静脉输液需要扎针，会疼痛；给药是个长时间持续的过程，会限制患者的自由；对医疗物资和操作要求较高，如果输液器、药品质量，消毒、药物浓度、输液速度有问题，都可能造成严重后果。同时，因为静脉输液对于药品质量要求更高，所以输液的药品的价格一般也更贵，比如地西泮片剂，售价为0.96元/10mg；比如地西泮针剂售价为9.3元/10mg。

实际上，相比口服给药，静脉输液是更危险的给药方式，操作不规范可能产生全身性或局部性的感染；药物过量、浓度过高或滴注过快，易产生不良后果，甚至危及生命；持续性的过量输注，易造成循环负荷过重，或电解质失衡。输液可能引起发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞、肉芽肿、医源性感染等危害，严重者还可能休克甚至死亡。

二、静脉输液的适用范围

既然静脉输液有这么多不好，那都选择口服不是更好吗？遗憾的是，很多病人自身情况或者病情不允许口服；同时有些药物也不支持口服。

1.有些患者病情危重，需要药物迅速起作用进行抢救或者补充血容量、电解质等，必须考虑静脉输液。

2.有些患者需要禁食，如消化道出血，担心药片会刮擦到消化道出血部位，引起出血，此时就需要使用静脉输液。

3.有些患者已经无法/难以吞咽，比如昏迷状态，或者婴幼儿对服用药物非常抗拒，此时就可以考虑静脉输液。

4.有些药物没有口服剂型，如青霉素G对酸不稳定，口服后会分解失效，所以必须注射给药。

输液是比口服风险更高的给药方式，所以原则上能口服不输液。是药皆有三分毒，静脉输液更是强调了这句话。

输液本身不代表好或坏，滥用才坏。