在浩瀚的病毒大家族里,轮状病毒堪称让家长们忧心忡忡的 “调皮捣蛋鬼”,尤其对婴幼儿群体 “特别关照”。1973 年,澳大利亚的科学家们在使用电子显微镜进行研究时,意外捕捉到了一些外形极为独特的病毒颗粒。这些颗粒呈球形,直径在 70 - 75nm 之间,拥有双层衣壳,从内向外呈规则的放射状排列,活脱脱就像一个个精致的小车轮,轮状病毒也因此得名,这一偶然发现,拉开了人类探索轮状病毒奥秘的序幕。
轮状病毒属于无包膜双链 RNA 病毒,别看它个头微小,却有着强大的 “破坏力”。其传播途径主要是令人防不胜防的 “病从口入”。患者的粪便中含有大量轮状病毒,一旦这些病毒污染了日常的水源、食物,或是孩子们爱不释手的玩具、常用的餐具等物品,健康人在毫无察觉的情况下,未洗手就触摸口鼻,病毒便会趁机长驱直入,顺利侵入人体。以幼儿园、学校这类人员高度密集的场所为例,小朋友们在一起愉快玩耍、共用玩具时,如果有感染轮状病毒的孩子玩完玩具后没有洗手,残留病毒就会留在玩具表面,其他孩子再接触该玩具,又习惯性地将手放进嘴里,病毒便会轻松实现人际传播,在卫生习惯尚未完全养成的孩子群体中,这种传播效率极高。

当轮状病毒成功进入人体后,肠道便首当其冲成为它的攻击目标,尤其是小肠绒毛顶端那些原本负责营养物质消化吸收的成熟肠道细胞,更是深受其害。细胞被病毒破坏后,营养物质的消化吸收过程受阻,进而引发分泌性腹泻。婴幼儿的胃肠道正处于发育阶段,尚未成熟,防御能力极为薄弱,这使得他们成为轮状病毒的重点 “攻击对象”,2 岁以下的婴幼儿更是预防轮状病毒发病的重中之重。
通常情况下,感染轮状病毒后 1 - 3 天便会发病,初期症状与普通感冒极为相似,孩子会出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状,很容易被家长忽视。紧接着,频繁的呕吐症状接踵而至,随后腹泻开始登场。感染轮状病毒导致的腹泻具有鲜明特点,大便呈现水样或者蛋花汤样,并且没有明显的臭味,病情严重时,孩子一天腹泻次数可达 10 余次甚至更多。如此频繁的呕吐和腹泻,会使患者体内的水分和电解质迅速大量流失,从而引发脱水症状,表现为口干舌燥、尿量明显减少、眼窝凹陷、皮肤失去弹性变得干燥等。对于身体调节机能尚不完善的婴幼儿而言,严重脱水可能进一步引发休克,危及生命,这正是轮状病毒感染最为凶险之处。

不过,面对来势汹汹的轮状病毒,我们并非完全束手无策,一道道坚固的预防防线足以将其阻挡。个人卫生是首道关键防线,勤洗手的重要性再怎么强调都不为过,尤其是饭前便后,务必使用肥皂或洗手液,按照科学的 “七步洗手法”,仔细揉搓双手至少 20 秒,确保彻底清除手上可能沾染的病毒。

对于婴幼儿家长而言,给孩子换尿布后、准备食物前,更要一丝不苟地认真洗手,从源头阻断病毒传播路径。饮食卫生同样不容忽视,要坚决做到不吃生冷食物,饮用水必须烧开后再饮用,从入口关减少病毒进入人体的机会。在婴幼儿喂养方面,母乳喂养具有得天独厚的优势,母乳中富含免疫球蛋白等多种免疫物质,如同为宝宝量身打造的坚固盾牌,能够显著增强宝宝的抵抗力,帮助宝宝抵御病毒入侵。此外,疫苗接种堪称预防轮状病毒感染的有力武器,目前市面上已推出针对婴幼儿的轮状病毒疫苗,按照免疫规划程序及时接种,能大幅降低孩子感染轮状病毒的风险。
倘若不幸被轮状病毒感染,家长们也不必过度惊慌。目前医学上尚未研发出能够直接杀灭轮状病毒的特效药物,治疗主要以对症支持为主。针对呕吐和腹泻症状,及时补充水分与电解质是当务之急,可选用口服补液盐,严格按照说明书冲调后,让患者少量多次饮用,以此维持体内水电解质平衡。若脱水情况较为严重,应立即就医,通过静脉输液的方式快速补充水分和营养。大多数肠道问题往往伴随着肠道菌群失调,适当补充益生菌,有助于恢复并维持肠道菌群的平衡,促进肠道功能恢复。在饮食方面,要精心为患者挑选清淡、易消化的食物,例如小米粥、软面条等,坚决避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重肠道负担。一般来说,经过一周左右的精心护理与科学治疗,患者身体便能逐步恢复健康。
值得一提的是,在内江市第一人民医院,检验科提供 24 小时 A 群轮状病毒抗原检测服务。倘若家长怀疑宝宝感染了轮状病毒,应及时采集宝宝的大便标本,尽快送往检验科进行检测,以便尽早确诊,及时采取治疗措施。采集大便标本时,需注意以下要点:应选取新鲜的大便,最好在宝宝排便后 1 小时内完成采集,时间过长可能影响检测结果的准确性。采集时,不要让大便接触到纸尿裤、便盆等可能吸附或污染病毒的物品,可使用干净的塑料小勺或医院提供的专用采样器具,挑取花生米大小的大便量,放入清洁、干燥、无吸水性的容器内,如干净的塑料盒或一次性纸杯,盖紧盖子后尽快送检。

轮状病毒虽然看似可怕,但只要我们深入了解它的特性,严格落实各项预防措施,能够及时察觉感染迹象并进行合理治疗,就完全能够最大程度降低其对我们健康的威胁,为婴幼儿的健康成长牢牢筑起一道坚固的防护墙。
本期供稿 | 检验科 李运鸾
文字编辑 | 宣传统战部(文明办) 蒋艳
责任编辑 | 宣传统战部(文明办) 邓敏
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