我不是传染病，为什么住感染科？

什么是感染科？感染科不就是传染科吗？

我只是发烧了又不是得了传染病，为什么要进感染科？

很多人第一反应感染科就是传染科，是 “收治传染病的地方”，立马能够想到流感、新冠、肺结核等具有传染性的疾病。

感染科和传染科是一回事吗？

等一下！！我们感染科医护人员有话说！！

什么是感染科？

想象一下

如果我们的身体是一座城市

病菌（细菌、病毒、真菌等）就像随时想搞破坏的“坏蛋”

而感染科就是专门对付这些“坏蛋”的健康卫士“大本营”

首先要明确一个关键概念：“感染性疾病” 不等于 “传染病”。感染性疾病是指由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体引起的疾病，而传染病只是感染性疾病中具有 “传染性” 的特殊类型。换句话说，所有传染病都是感染性疾病，但不是所有感染性疾病都是传染病，约有一半以上不会传染给他人，这类疾病也是感染科的重要诊疗对象。大量不会传染给他人的感染性疾病，是需要在感染科接受专业治疗的。

比如常见的肝脓肿，就是典型的没有传染性的感染性疾病。它多由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染肝脏引发，患者会出现高热、右上腹疼痛、黄疸等症状，但这些细菌并不会通过日常接触、飞沫等途径传播给家人或同事。但是这个疾病的治疗涉及病原体鉴别、抗生素精准使用等专业问题，通常需要到感染科治疗，在感染科强大的经验性抗感染治疗同时，采用多种现代化手段明确致病菌，尽早制定精准的抗感染方案，部分患者甚至需要在感染科进行脓肿穿刺引流等治疗。

还有就是深部真菌感染（如肺曲霉病、念珠菌血症）、寄生虫感染（如肝吸虫病）、术后感染（如腹腔感染、手术切口深部感染）等疾病，也都属于没有传染性的感染性疾病的范畴。

这些疾病的诊疗核心在于 “明确病原体类型 + 精准抗感染治疗”，而感染科医生在病原体检测技术、抗生素合理使用、感染并发症处理等方面具备专业优势，能为患者提供更精准的诊疗方案，让患者朋友们尽早康复。

除了上述举例的病例，还有很多疾病也属于感染性疾病，但是不具备传染性的。

那我们还有哪些疾病是感染科医生能够治疗的呢？我们一起看看。

一、传染性疾病

呼吸道传染病：流感、肺结核、新冠病毒感染、麻疹、水痘、百日咳等。

消化道传染病：伤寒、细菌性痢疾、霍乱、病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝）等。

血液及性传播疾病：艾滋病、梅毒、淋病等。

虫媒传播疾病：疟疾、登革热、流行性乙型脑炎、恙虫病等。

其他传染病：布鲁菌病、钩端螺旋体病、狂犬病等。

二、非传染性感染性疾病

全身性感染:败血症、脓毒血症、感染性休克等。

器官系统感染:肺炎、脑膜炎、肝脓肿、肾盂肾炎、骨髓炎、皮肤软组织感染（如蜂窝织炎、脓肿）等。

特殊病原体感染:深部真菌感染（如隐球菌病、曲霉病）、支原体或衣原体感染等。

免疫低下相关感染:肿瘤患者、器官移植受者、长期使用免疫抑制剂者等因免疫力低下引发的感染。

三、其他情况

发热待查：持续发热原因不明，需排查感染源。各种肝功能异常：如药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝脏疾病等。

哪些情况提示需要到感染科就诊呢？

1.发烧或其他特定症状

发烧是感染性疾病最普遍的症状之一，所以当有发烧症状的时候，都可以来感染科就诊。不同部位的感染常伴随特定的症状（即有这些症状时，没有发烧也可以来感染科就诊）。比如，呼吸道感染时会出现急性发热、鼻塞鼻涕、喉咙痛、咳嗽咳痰等症状；脑部感染时可能出现感冒、咽炎、肺炎、急性发热伴有头痛、意识改变等症状，要担心脑膜炎、脑炎等疾病；尿路感染时可能会出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等，可能伴有发热症状；皮肤骨头感染可能导致身体一侧的皮肤红肿溃痛、骨痛、关节痛等症状。

2.发热待查

反复发热超过2-3周，检查后原因仍然不能明确的疾病。

3.化验结果提示炎症指标异常

没有不适症状，但体检时抽血化验结果显示血常规里白细胞升高、炎症指标升高等情况，意味着可能感染的病灶较隐蔽，需要到感染科就诊；又如发现淋巴结肿大、肺部病灶等，也可到感染病科诊治。

4.化验结果提示肝功能异常

5.怀疑被传染

从传染病高发地区回来后身体不适，或担心自己被某些疾病传染了，也可以来感染科进行排除。

那住进感染科，这么多可能存在的疾病，我会不会也被感染？

看了上面的介绍，大家对感染科诊疗范围多多少少有一定了解，有的患者会问：既然感染科有传染性疾病患者，如果我住进去会不会被传染呢？

关于这个问题，请患者朋友们放心，感染科是发生交叉感染几率最小的科室，小到几乎不可能发生！感染科的医护人员有一双“慧眼”，能最快判断出传染性疾病患者，在安排病房时，会将患者分区安置（感染性疾病患者和传染性疾病患者是分开的哦！），在没有确诊是否有传染病或考虑有传染病时，我们会单间安置病人，得到检验数据明确诊断后将会及时分诊到相应的病区，按疾病的不同传播途径分类收治！

除了上面的这些，内江一院的感染科团队还是一个切实践行“以患者为中心”的诊疗服务团队，我们具有良好的职业操守，为患者规范诊疗；我们的医疗服务具有“温度”，能为您减轻身体病痛的同时，减轻您的心理压力。

感染科能诊疗的疾病“包罗万象”，它既是疫情防控的前沿哨点，更是甜城人民健康的守护者！！

本期供稿 | 感染科 门兰春

文字编辑 | 宣传统战社工部（文明办） 蒋 艳

责任编辑 | 宣传统战社工部（文明办） 邓 敏