今天想和大家聊聊房颤这个常见却危险的“小怪兽”。房颤,全称心房颤动,是临床上最常见的心律失常之一。正常时,心脏靠窦房结有序放电,让心脏规律跳动,好比一场精心编排的舞蹈。可房颤一来,好像失去了节奏的“舞蹈家”,疯狂地乱跳一气,我们的心房就不再像往常那样规律地跳动,而是变得快速且紊乱。这种紊乱的心跳会引发一系列问题。我将在下面进行详细的介绍。首先:

一、房颤的危害
1.中风风险极高:房颤时,心房无法有效规律的收缩,血液容易在心房内淤滞,形成血栓。一旦血栓脱落,随着血液流动,很可能堵塞脑血管,引发中风。据统计,房颤患者中风的风险是非房颤患者的5倍左右。中风会导致偏瘫、失语,甚至危及生命,给患者和家庭带来沉重的负担。

2.心力衰竭:长期的房颤会使心脏功能逐渐下降,最终可能导致心力衰竭。心脏无法像正常一样泵血,身体各器官供血不足,患者会出现呼吸困难、乏力、浮肿等症状。
3.认知功能下降:指的是人的思维能力和记忆能力等心理过程的衰退,是老年人常见的病理改变。
二、房颤的症状
典型症状 :最常见的症状是心悸,感觉心跳很快、很乱,好像要从嗓子眼跳出来一样;胸口闷慌得,像有一块大石头压着;头晕、眼花,眼前发黑;有时候还会觉得乏力,稍微活动一下就喘不过气来。

无症状房颤 :有些房颤患者可能没有明显的症状,这就比较危险了。因为没有不适的感觉,患者往往忽视了病情,延误治疗。
三、房颤的高危人群
老年人 :随着年龄的增长,心脏结构和功能逐渐老化,房颤的发病率也明显增加。60 岁以上的人群中,房颤的患病率相对较高。
高血压患者 :长期高血压会使心脏的左心房压力升高导致,心房结构改变,增加房颤的发生风险。
心脏病患者 :如冠心病、风湿性心脏病、心肌病等,心脏本身的病变容易引发心律失常,包括房颤。
肥胖人群 :肥胖会导致心脏负担加重,同时,脂肪组织在心脏周围的堆积也可能影响心脏的电活动,增加房颤的发病几率。
饮酒和吸烟者 :酒精和烟草中的有害物质可以损害心脏,诱发房颤。长期大量饮酒和吸烟的人,房颤的风险明显高于不饮酒和不吸烟的人。
四、房颤的预防
控制基础疾病 :高血压患者要按时服药,定期监测血压,将血压控制在正常范围。心脏病患者要积极治疗心脏病,遵医嘱进行药物治疗和定期复查。
保持健康的生活方式 :合理饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。保持适当的体重,避免肥胖。适量运动,如散步、慢跑、游泳等,增强体质。戒烟限酒,避免过量饮酒和吸烟对心脏的损害。
避免诱发因素 :注意避免过度疲劳、精神紧张、焦虑等诱发因素。保证充足的睡眠,学会调节情绪,保持心情舒畅。
五、房颤的治疗
如果患上房颤,也不用过于惊慌。目前,房颤的治疗方法主要有药物治疗、
手术治疗和介入治疗等。

药物治疗主要是通过抗心律失常药物来控制心室率、转复窦性心律和预防血栓形成。
对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗,如射频消融术、迷宫手术等。介入治疗包括左心耳封堵术等,主要用于预防血栓栓塞。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况,由医生进行综合评估后制定。
朋友们,房颤虽然可怕,但只要我们了解它、重视它,积极采取预防措施,及时治疗,就能和它“和平共处”,拥有健康的生活。希望大家都能拥有一颗健康有力的心脏!如果您有任何关于房颤的疑问,欢迎随时来内江市第一人民医院心血管内科房颤门诊咨询我们。
本期供稿 | 心血管内科 马茂洁
文字编辑 | 宣传统战社工部(文明办) 蒋 艳
责任编辑 | 宣传统战社工部(文明办) 邓 敏
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