为贯彻《“健康中国2030”规划纲要》,落实《健康儿童行动提升计划(2021-2030 年)》等工作要求,帮助先天性心脏病患儿早期发现、早期诊断、及时治疗。根据《省卫生健康委办公室关于印发四川省2023年新生儿先天性心脏病免费筛查项目实施的通知》(川卫办委妇幼便函〔2023〕70 号)精神,我院启动2023年新生儿先天性心脏病免费筛查项目,所有在我院出生的活产新生儿均可免费接受先天性心脏病筛查,且我院目前是内江市唯一的新生儿先天性心脏病诊断机构。
1.为什么要开展新生儿先天性心脏病筛查
先天性心脏病简称先心病,是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病的发病率高,是我国常见的出生缺陷,其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、缺氧、心力衰竭、休克等,可危及孩子生命。
开展新生儿先心病筛查,可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预,提高其治疗效果,降低死亡率,还能避免和减少先天性心脏病并发症及其所导致的经济负担,改善患儿的生命和生活质量。
2.筛查对象
所有出生后6~72小时的新生儿,通过筛查,可以及早发现先天性心脏病,避免因病情加重而延误治疗。
3.如何进行新生儿先天性心脏病筛查
新生儿先天性心脏的病筛查遵循知情同意的原则,在新生儿早期进行。采用简单易行、无创伤性的两项指标进行筛查,包括心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定。两项检查仅需几分钟,对新生儿不会造成伤害,且在宝宝出院前即可完成,方便快捷,准确度高。
心脏听诊是通过听取新生儿心脏跳动的声音,判断是否存在心脏杂音。
经皮脉搏血氧饱和度测定是通过测定新生儿右手手掌及任一足底部的氧饱和度值。
4.筛查结果怎么看
筛查结果分阴性和阳性两种。
筛查结果为阳性者,应当及时至新生儿先天性心脏病诊断机构接受超声心动图检查,检查为阴性者,可基本排除先天性心脏病;若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。
筛查结果为阴性者,可暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分孩子可能出现假阴性的情况(即有先天性心脏病但筛查阴性),因此建议所有的筛查结果阴性者,除常规体检外,平时还需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,若有这些情况,及时反馈给医生,接受进一步检查。
5.未行新生儿先心病筛查可能导致的后果是什么
可能会延误先天性心脏病的诊断,增加相关并发症发生的可能性和严重性,影响治疗效果,甚至危及患儿生命。
望每位家长都能积极配合完成新生儿先天性心脏病筛查,早诊断、早干预、早治疗,愿每个宝宝都能健康快乐地成长!
供稿人:公共卫生科 余越
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