近日,我院普外一科已成功开展吲哚菁绿(ICG)清除试验,该试验可更好的直接实时评估肝功能,对了解患者的病情和判断预后,指导临床治疗方案的建立及治疗效果的评判提供较好的支持。
ICG是一种具有红外吸收特性的无毒暗青绿色色素,静注后迅速与血浆蛋白结合,不沉着于皮肤,也不被其它组织吸收,不参与体内代谢分解,无肠肝循环,不通过肝外脏器排泄;静注后2~3分钟成均一单元达到动态平衡,迅速被肝细胞摄取,并迅速清除,20分钟后以游离形式排出97%。
检测方式 用脉搏光度法(用组织中动脉血造成的组织透射光的搏动,以光谱分析技术测量血中两种色素的浓度比)进行色素密度测定(即PDD法) 对注入体内的吲哚菁绿(ICG)浓度进行实时分析,快速定量检测肝功能 潜力状况。
优点:
1、无创:采用无创红外探头,除ICG静脉注射外无其它的创伤
2、快捷:6分钟左右获得所有检测指标
3、简便:操作简便,实现床边检测
4、实时:动态记录ICG浓度变化曲线,测定当时肝功能潜力状况
5、准确:量化反映肝功能潜力状况,结果和操作者无关。
6、丰富: 同时设备中可检测20多个项目数据
适用范围:
1、外科应用: (1)确定肝切除范围 ;(2)确定门脉高压外科手术方式
2、感染科应用:(1)ICG清除试验是单一的肝脏特异性指标,不受基础病变及病因等因素的影响;(2)适用于评估各类肝病患者的病情程度和预后。
3、IUC的应用:(1)早期警示肝功能不全或隐匿性肝脏疾病;(2)评估病情轻重程度及早期判断患者预后;(3)动态评估治疗效果、用药安全性及有效性;(4)ICU患者预后的判断。
(作者:江海婷)
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