胃镜和肠镜检查前，该如何准备？

很多人都知道，胃、肠镜检查可以帮助医生发现消化道炎症、息肉、肿瘤等病变。但很多人不知道的是，胃、肠镜检查的效果很大程度上取决于检查前的准备情况。那么，好的检查前准备应该怎么做呢？以下为大家分开讲述胃镜、肠镜的检查前准备：

一、胃镜准备：

1.检查前至少禁食6-8小时，禁饮2-4小时。

2.检查前取出活动性假牙，固定不能移动的假牙不用特殊处理。

3.检查当日有其他检查项目的根据预约时间自行安排，建议检查顺序为：B超-胃镜-CT（因上腹部CT有饮水需求与胃镜禁饮有冲突）。

4.如果患者已经做了钡餐检查，须3天后才能做胃镜检查，因为钡剂可粘附于胃肠黏膜上，特别是溃疡病变的部位，影响胃镜观察，给胃镜诊断带来困难。

二、肠镜准备：以下三步要做好

第一步：饮食准备

检查前1天低纤维、低渣饮食，便秘患者可提前2-3天低纤维、低渣饮食。

宜：豆腐、鸡蛋、面包、面条、稀饭等。

忌：玉米、火龙果、肉、猕猴桃、西瓜等富含粗纤维、多籽食物。    

饮食没有控制的话，残渣会掩盖病变，增加肠镜难度，甚至导致出血、穿孔的发生。

第二步：肠道清洁

我们医院，目前以泻药：复方聚乙二醇电解质散(|)，祛泡剂：5g二甲硅油散的方案居多。现以此方案为例，详细讲解服用方法。

检查前1天晚19点左右：将1盒复方聚乙二醇电解质散(|) （每盒由A、B、C各1包）溶于1000ml温水中于1小时内分次服用，并来回走动，以加快肠蠕动，促进排泄效果；

检查当日：

上午检查者

于检查前4-6小时（根据预约时间推算，如上午9点行肠镜，早上4点左右服用）将2盒复方聚乙二醇电解质散(|) 溶于2000ml温水中于2小时内分次服用，在清肠剂服完后，紧接着将两瓶5g二甲硅散溶于100-200ml温水中，继续服用，期间来回走动，以加快肠蠕动，促进排泄效果。

下午检查者

记住不能进食早餐哟，但可以搭配运动饮料、口服补液等补充能量，再于检查前4-6小时服用肠道清洁药物，方法同上。服药后继续禁食至肠镜检查结束。

服用药物相关注意事项：

•服药期间如出现腹胀、腹痛、恶心等情况可减缓服药速度。

•如一直为浑浊水样便，可加服温水或电话咨询我们；

•禁食者可采取清洁灌肠。

第三步：自我判断

服药后观察最后一次大便的颜色和透明度：

1. 无色或淡黄色清水样，效果好，不易漏诊。

2.黄色或棕色浑浊水样，效果一般，容易漏诊。

3. 粪便掩盖，无法观察，效果差，极易漏诊。

温馨提示：

1. 无痛胃、肠镜检查至少需要一个家属陪伴，检查结束2小时内不可以进食水和食物，24小时内禁止驾车、高空作业等。

2. 服用抗凝、抗血小板药物（如华法林、阿司匹林）的患者需提前告知医生。

3. 糖尿病患者：检查当日暂停降糖药或胰岛素。

4. 高血压患者：检查当日按时服用降压药。

5. ≥60岁的患者，需完成心电图检查。

6. 女性做肠镜检查应避开月经期。

7. 治疗后复查者，请尽量出示您之前的内镜报告。

8. 内镜下进行活检或治疗者：饮食等相关指导请咨询医生哟！

本期供稿 | 内镜室  钟宇琼

文字编辑 | 宣传科  蒋   艳

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