腰围，你使用对了吗？

小康不小康，关键看健康。近年来大家对于健康越来越重视，掀起了全民健身热潮，但是一些错误的动作或过量活动经常引起腰部疼痛。经常加班工作，长时间久坐的白领一族也成为腰痛的主力。因腰痛就诊患者，当诊断为腰部软组织损伤后，很多医生会嘱咐带腰围保护一段时间。腰椎间盘突出症术后，腰椎骨折术后的患者都要常规佩带腰围。但是有时候医生并没有交待腰围的作用，如何使用及使用多长时间等问题。有的人一带就是几个月，有的人三天打鱼两天晒网。

腰围又称护腰，英文名称：waist support，也称腰部固定带。多用于腰部急性疼痛、腰椎间盘突出症等辅助治疗，久坐久站工作者，腰椎手术后的患者也经常用来保护腰部。

腰围有什么作用？

佩带腰围主要目的是制动和保护，它能限制腰椎的前屈、后伸及旋转运动，在一定程度上加强了腰背肌的力量，增强了腰椎稳定性，为患者病情恢复创造良好的局部环境。

佩带腰围后，减少了腰椎的前凸，而使重心后移，腰部的肌肉得到放松，减少腰背肌的劳损。

腰围正确放置位置和松解度

有的人将腰围固定在了髋部，有的人固定在了上腹部，这些都不正确。正确的位置应该是腰围的下缘卡在髂嵴上。松紧度应以能插入１－２根手指为度，过松不能起到相应的作用，过紧则舒适度下降。

对于腰部不适的患者，往往需要选择硬质的腰围，这样才能够在运动过程中提供一定的支撑力，减轻其肌肉受力，起到保护腰部的作用。此类腰围多加入钢条或树脂板条，而且后部一般较高。

腰围使用核心原则：“按需佩戴，适时解除”

需要戴的时候：

1.急性疼痛期：疼痛剧烈，站立行走都困难时。

2.特定活动时：如长时间坐车、外出行走、搬移轻物品或进行必要的康复训练时。

可以摘的时候：

1.卧床休息时：只要躺着，腰部不再承重，就可以解下腰围，让肌肉彻底放松。

2.静止坐着时：在办公室或家里安静坐着，腰部有良好支撑的情况下，可以酌情摘下一会儿

腰围三步佩戴法

1. 准备姿势：

最好采取仰卧位，屈膝屈髋。这个姿势下腰椎压力最小，腰部肌肉最放松，能确保腰围在最佳位置固定。

2. 放置位置：

将腰围正中对准脊柱，下缘要覆盖住骨盆（髂骨），不要过高或过低。

3. 松紧适度：

从下往上粘贴魔术贴。松紧度以能轻松插入一个手指，并有明显的包裹、支撑感为宜。不要太紧影响呼吸，也不要太松失去作用。

配戴多长时间合适？

佩带腰围的时间应根据腰疼情况而定，一般3－6周为宜，腰椎术后患者一般使用6-8周，最长使用时间不能超过3个月。虽然腰围可使腰部肌肉得到休息、缓解肌肉痉挛，有利于疾病康复。但它的保护是被动的，短时间内有效，如果长期使用，会减少腰部肌肉锻炼机会，腰部力量下降，腰肌逐渐废用性萎缩，使腰部对腰围产生依赖，更有甚者最后不敢取掉腰围。因此，佩带腰围时间要有限度，应该在不加重症状的情况下，尽早加强腰背肌及腹肌的功能锻炼，使肌肉强壮有力，形成“肌肉腰围”，最后，请把腰围看作“拐杖”，是你在腰疼走不动路时的临时支撑。伤好了，就要在医生指导下逐步摆脱它，并通过康复锻炼（如小燕飞、五点支撑等）让自己真正的“肌肉腰围”强壮起来！

本期供稿 | 脊柱、创伤骨科  姚高文

文字编辑 | 宣传统战社工部（文明办）  蒋艳

责任编辑 | 宣传统战社工部（文明办）  邓敏