高血压是血压升高的慢性全身性疾病,属重要公共卫生问题。我国18岁及以上患病率27.5%,是心血管疾病及死亡主因,需长期通过“规律服药+生活方式干预+血压监测”综合管理。

一、饮食调整
1.低钠高钾:每日盐摄入量<6g(约一啤酒瓶盖),烹饪中少放盐、酱油、蚝油等调味品,避免咸菜、加工肉等高盐食品,增加钾的摄入(如香蕉、菠菜、土豆)。
2.预防和控制高血压的膳食模式(DASH饮食模式):每日500g蔬菜(如菠菜、芹菜),200g水果(如蓝莓、苹果),全谷物(如燕麦、糙米)替代精制米面(每日50-150g),优先选择鱼类(如三文鱼)、禽肉,豆制品,低脂乳制品(每日250-300ml低脂牛奶或无糖酸奶)。
3.减少脂肪摄入:限制饱和脂肪(如动物内脏、肥肉),每日烹调油<25g,以橄榄油、亚麻籽油为主,增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如坚果、深海鱼),避免反式脂肪酸的食品(如蛋糕、酥糖、炸鸡等油炸食品)。
4.控制总热量:避免高糖、高热量食物(含糖饮料、甜点),超重者需减少主食摄入量。
5.科学饮水:每日饮水1500-2000ml(心肾功能正常者),避免咖啡过量(每日咖啡因<300mg)、浓茶。

二、规律运动
1.有氧运动:每周150分钟的中等强度有氧运动,如快走,游泳,骑自行车,老年人可选择太极拳,避免突然剧烈运动,运动前后检测血压。
2.力量训练:每周2-3次轻度抗阻运动(如弹力带、哑铃),避免憋气用力。

三、体重管理
1.控制体重:将体重指数(BMI)维持在18.5-23.9 kg/m²,超重者减重5%-10%时可显著降压。
2.腰围监测:男性<90 cm,女性<85 cm,腹部肥胖者需加强饮食和运动干预。

四、戒烟限酒
1.戒烟:吸烟会直接损伤血管,增加心脑血管风险,建议戒烟。
2.限酒:男性每日酒精量≤25克,女性≤15克(如白酒<50ml,红酒<150ml,啤酒<500ml),建议戒酒。
五、情绪管理
1.压力缓解:通过冥想、深呼吸、兴趣爱好(如园艺、绘画)调节情绪,避免长期焦虑。
2.睡眠保障:每日睡眠7-8小时,打鼾严重者需排查睡眠呼吸暂停综合征。
3.社交支持:与家人、朋友保持沟通,避免孤独感加重血压波动。

六、监测与用药
1.家庭监测:每日定时测量血压(晨起、睡前),静坐5分钟后测量血压,并记录数据供医生参考。
2.遵医嘱用药:按时服药,可把药和水准备在床头,晨起先吃药,然后慢慢起床,这样不容易忘记服药,不能擅自停药或调整剂量,注意药物副作用(如干咳、水肿)并及时反馈给医生评估调整用药。
3.定期复诊:每1-3个月检查肝肾功能、电解质,长期服药者每年评估心脑血管风险。
七、其他注意事项
1.避免憋尿:长时间憋尿可能导致血压短暂升高。
2.季节性调整:寒冷引发血压骤升,应注意头部和四肢保暖;夏季炎热出汗多,需及时补水避免脱水。
3.警惕症状:若突然出现头痛剧烈、恶心呕吐、胸痛等症状,应立即就医。
本期供稿 | 心血管内科 张 宇
文字编辑 | 宣传统战社工部(文明办) 蒋 艳
责任编辑 | 宣传统战社工部(文明办) 邓 敏
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