胃镜报告看到肠化、萎缩别慌！病理医生给你摆清楚

体检做了胃镜检查，病理活检报告上写起“胃黏膜肠化、萎缩”，好多老乡拿起报告就慌神，火急火燎跑去问医生：“医生，你快帮我看哈，我这肠化、萎缩，是不是要得胃癌了哦？”今天我就跟大家摆清楚，以后再看到这两个词，不要自己吓自己！

先把话说清楚：萎缩、肠化到底是啥子意思？ 咱们的胃就像个屋头的食堂，里面的细胞全是专门做胃酸和胃蛋白酶的“厨师”。

但要是天天往里面塞重盐、腌肉、烧酒，还有幽门螺杆菌在里头搞破坏，时间久了，胃就遭不住了，就会出现炎症，甚至是肠化萎缩：

肠化：剩下的厨师累惨了，没得法，就学着隔壁肠道“食堂的厨师（肠上皮细胞）”干活，整出来的东西完全不对味，这就叫肠上皮化生。

萎缩：就是食堂头的自家厨师变少了，干活的人不够，胃的消化能力直接降档，相当于食堂工作人员不够了。

说白了，这两个情况就是胃黏膜遭累垮了、学歪了，是身体给你敲警钟：“嘿，别再霍霍我了！”但真的不是胃癌的判决书，莫看到就脚耙手软。

 下面这3种情况，你硬是要上点心！ 虽说大多时候都是虚惊一场，但要是报告上同时出现这3种情况，那就要赶紧跟医生好好咨询一盘，千万莫大意： 1. 范围太广：比如报告写起“肠化3+、萎缩3+”，说明胃的劳损程度有点凶了。 2. 带异型增生：要是报告头还写了“轻度/中度/重度异型增生”（如下图），这才是真的危险信号，必须赶紧重视、去找消化内科的医生看病，一点都不能拖。 3. 屋头有人得过胃癌：要是爸妈、兄弟姐妹得过胃癌，你再拿到这种异常报告，那确实要比别个多留个心眼。

拿到异常报告，这么做就对了，莫瞎整！

1. 先查幽门螺杆菌（如下图）：十个老乡里头，有八个的萎缩肠化，都是这玩意儿在搞鬼，把它赶跑，胃才能松口气。

2. 赶紧改吃饭的毛病：别再顿顿咸菜配白酒，多吃点新鲜的菜和肉，按时吃饭，比啥子天价养胃保健品都管用。

3. 听医生的话定期复查：轻度的萎缩肠化，1-2年查一回胃肠镜就够了；要是重度的，半年就得查一次，莫偷懒耍滑。

4. 别乱吃药：要找正规医院的医生看病，千万别去网购神药，真的没得啥子神药能把肠化萎缩吃没，那些吹得天花乱坠的大多都是智商税，别遭割韭菜了。

病理医生掏心窝子的话一定要听哈！不要拿到报告就哭：“我是不是活不长了哦？”也不要学有的人满不在乎：“不就是个肠化萎缩嘛，屁大点事！”这两种态度都不对！ 肠化、萎缩就像胃给你发的黄牌警告，不是红牌直接罚下；从肠化萎缩到胃癌要经过相当长的时间，咱们有大把的时间给胃治病疗伤，完全不要过度担心害怕。

最后再啰嗦一句：胃是养出来的，不是治出来的。好好吃饭，少怄气，比啥都强！

本期供稿 | 病理科  敬敏

文字编辑 | 宣传统战社工部（文明办） 蒋艳

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