这些食物都是有毒的，你知道吗

近日蓝环章鱼事件冲上热搜

 许多网友表示，手机可以验毒，知识可以救命，在日常生活中食物中毒屡见不鲜，那么哪些食物是有毒的，我们又应该怎么避免食物中毒呢。

一般来说，食物中毒主要分为三类：细菌性 真菌性 动植物性

细菌性是指被细菌或者其产生的毒素污染，大致来源于三种：大肠杆菌，沙门氏菌和肉毒毒素。

常见症状有腹痛，呕吐，腹泻，发热等。

近五年来 我国细菌性食物中毒约占食物中毒的50%，例如常见的亚硝酸盐中毒。

单次摄入0.2-0.5g易引起中毒，3g即可致死。腌菜作为常见的家庭自制美食就含有较高的亚硝酸盐，若制作不当易引起亚硝酸盐含量增高，从而引发中毒。亚硝酸盐由植物中的硝酸盐转变而来。据研究表示，硝酸盐含量最高的是叶子叶柄，其次是根茎、鳞茎类，再是果实，最后是种子。专家建议叶子叶柄类如菠菜芹菜不宜腌制。

同时加工肉类的亚硝酸盐含量也比较高，在正常情况下色泽偏暗，而加入亚硝酸盐后肉类颜色会更加鲜艳。

在硝酸盐中毒潜伏期一般为数十分钟或1-3h，症状以紫绀为主，皮肤黏膜、口唇、甲床最明显。

真菌类中毒：在餐桌上蘑菇是最常见的真菌 

在我国已知者有100种左右，其中毒性很强者有10余种，如：褐鳞环柄菇、肉褐麟环柄菇、白毒伞（白帽菌）、毒伞（绿帽菌）、鳞柄白毒伞（毒鹅膏）、秋生盔孢伞（焦脚菌）、包脚黑褶伞、毒粉褶菌（土生红褶菇）、残托斑毒伞、鹿花菌、马鞍蕈等。世界上90%以上误食蘑菇中毒死亡事件是由含鹅膏环肽的蘑菇导致。鹅膏毒素可以分为肽类毒素和非肽类毒素，化学性质稳定，烹煮后仍具有较强毒性。研究发现，不同种类蘑菇不同地区不同时间采集的样品，同一种不同发育阶段和不同部位的鹅膏肽类毒素含量君差异巨大，鹅膏蕈碱是这类毒素的代表。

另一种常见的真菌毒素是黄曲霉素

黄曲霉素是黄曲霉和寄生曲霉等某些菌株产生的双呋喃环类毒素，它具有致突变性，能使人成纤维细胞发生程序外DNA合成，动物试验可见染色体畸变、断裂。被列为诱发肝癌的两大主要危险因素之一，在平时生活中应避免摄入霉变、长芽食物的摄入。

动植物中毒：在动物界动物利用毒素进行自我保护或提高捕食的成功率，前面我们所提到的蓝环章鱼，就是利用河豚毒素麻痹捕食对象。

河豚毒素（TTX）本质是一种生物碱，在河豚，麦螺，云斑裸颊虾虎鱼等生物中广泛存在，对肠道有局部刺激作用，吸收后迅速作用于神经末梢和神经中枢，可高选择性和高亲和性地阻断神经兴奋膜上钠离子通道，阻碍神经传导从而引起神经麻痹而死亡。若剂量超额摄入会导致全身麻痹不能动。

我国古籍梦溪笔谈中就曾提到“吴人嗜河豚鱼，有遇毒者，往往杀人，可为深戒”。

植物毒素也常出现在我们的食物中，如皂素。皂素由皂苷，糖和有机酸所组成，是植物的二次代谢产物。皂素导致中毒的原因很多，最主要的原因是它作为一种抗营养物质，会破坏包括胆固醇和脂肪的脂类代谢，另外还会干扰葡萄糖、蛋白质，维生素A，B12，D,E的吸收和消化，可能导致腹痛、饱胀、恶心、呕吐、腹泻等，严重时可能发生呕血，四肢麻木等。

生活中，如四季豆、豆角、荷兰豆、生豆浆都含有较多的皂素，在进食这些食物时，一定要将其烹饪至熟透。生豆浆在明火加热时，温度上至80℃左右后，皂素会受热出现膨胀，并冒出大量泡沫并上浮到表面，营造出一种"假沸腾"的现象，此时豆浆中所含的皂素并没有完全被破坏，喝这样的豆浆也会引起中毒。在清洗四季豆时，人们常常将其两头和连接的侧线去除，这样的做法可以有效减少皂素的含量，因为这些区域的皂素含量最高。

当然也有一些植物会因长相酷似其他植物而被误食，例如曼陀罗，因长相酷似秋葵而常常被误食，其主要成分为山莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等上述成分具有兴奋中枢神经系统，阻断M-胆碱反应系统，对抗和麻痹副交感神经的作用。其主要症状与阿托品中毒症状相似，有口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干燥、潮红、发热，心跳增快、呼吸加深、血压升高、头痛、头晕、烦操不安、谵妄、幻听幻视、神志模糊、哭笑无常、肌肉抽搐、共济失调或出现阵发性抽搐及痉挛。此外，尚有体温升高、便秘、散瞳及膝反射亢进。以上症状多在24小时内消失或基本消失，严重者在12～24小时后进入昏睡、痉挛、发绀、最后昏迷死亡。

那么，我们面对轻微食物中毒应该怎么办呢？

我们给大家提供以下两种途径，第一种是催吐。

催吐是食物中毒最主要的紧急处理方法，如果距离进食在1到2小时内，毒物还停留在胃部，可以使用催吐的方法把毒物排除以减少人体对毒素的吸收，常见的催吐方法有立即取食盐20g加温水200ml融化冷却后一次性喝下，如果没有呕吐，可以多喝几次迅速促进呕吐。如果吃下去的是变质的荤食类可服用十滴水来促进迅速呕吐。如果进食了变质的鱼虾、蟹类海鲜类食物可以用食醋100ml加水200ml稀释后一次服下起到催吐作用。有的患者还可以用筷子手指，刺激咽喉部引发呕吐，如果食物过硬不易吐出，可先饮清水或盐水稀释后再进行催吐，也可达到稀释毒物浓度的作用。

第二种途径是导泄。

如果进食时间较长，超过2到3小时，而且精神状态较好，则可服用些泻药促使中毒食物尽快排除体外，临床上一般使用西药类如甘露醇，硫酸镁等，中药类可使用大黄，番泻叶。

当然还有许多解毒的办法，如误食了变质的饮料或者防腐剂，最好的急救方法是灌服鲜牛奶或者其他含蛋白的饮料。

如果进食有毒物质较多，临床症状比较明显的患者，还是建议尽早到医院进行就诊。

大家也不要过度忧虑 只要我们健康饮食，合理规划 注意营养搭配，从正规途径购买食物我们就能做好自己的食品安全。

本期供稿 | 急诊科  苏翔

文字编辑 | 宣传科  蒋艳

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