得了高血压只能一辈子吃药么？

高血压病，这一现代社会常见的慢性病，正悄无声息地影响着越来越多人的身体健康和生活质量。它像是一个潜伏在身体里的“定时炸弹”，如果不加以控制，可能会引发心脏病、中风、肾脏疾病等一系列严重健康问题。都说生病了找医生，生病了就该吃药，是不是得了高血压就只能吃药呢？是不是得了高血压就要终生吃药呢？可能很多人都是这样认为的，并且将降压药视作洪水猛兽，避之不及，总觉得只要一旦沾上就一辈子丢不掉了。然而，好消息是，这种说法并不正确，通过科学的生活方式管理，我们可以有效地控制高血压，降低并发症风险。

那究竟该怎么了做呢？

一、饮食调整：低盐高钾是关键

饮食在高血压管理中扮演着至关重要的角色。首先，要减少食盐的摄入，因为过多的盐分会导致体内钠离子浓度升高，进而引发血压升高。《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，24h尿钠排泄量每增加1g,收缩压和舒张压分别增加2.11mmHg和0.78 mmHg。建议建议高血压患者每日食盐摄入量不超过5克，并尽量用香料、柠檬汁等天然调味品替代盐分，以增加食物的口感。同时，增加钾元素的摄入也是关键，因为钾有助于降低钠对血压的不良影响。香蕉、土豆、菠菜等富含钾元素的食物是不错的选择。

二、适量运动：让身体动起来

运动是降低血压的有效手段之一。适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以加速血液循环，提高心肺功能，从而降低血压。建议高血压患者每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动。中国居民膳食指南推荐成年人每天保证主动运动6000步。当然，运动前最好咨询医生，确保所选运动适合自己的身体状况。

三、控制体重：避免肥胖带来的风险

肥胖是高血压的又一个重要危险因素。过重的身体会增加心脏的负担，导致血压升高。因此，高血压患者应该努力控制体重，避免肥胖。建议通过合理的饮食和适量的运动来实现减肥目标，必要时给予适量的营养补充剂来保证身体所需营养均衡。同时，要注意不要盲目追求快速减肥，以免对身体造成不必要的伤害。

四、放松心情：减少精神压力对血压的影响

长期的精神压力和精神紧张也是导致高血压的原因之一。因此，高血压患者要学会放松心情，减轻压力。可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等。此外，与亲朋好友交流、分享心情也是缓解压力的好方法。

五、戒烟限酒：远离不良习惯

吸烟和过量饮酒都是高血压的危险因素。吸烟会导致血管收缩，进而引发血压升高；而过量饮酒则会使心脏负担加重，同样对血压产生不良影响。因此，高血压患者应该坚决戒烟，并限制酒精的摄入量，每日酒精摄入量低于15g，换算成酒精度52%白酒的话就是30ml、酒精度3度的啤酒就是1瓶、酒精度13%的红酒就是115ml。

总之，高血压的生活方式管理是一个全面而系统的过程，它应该贯穿于高血压患者的全生命周期中，得了高血压吃药不是最好的选择，吃药永远都是“治标不治本”，生活方式干预才是解决根本问题最终的归宿。血压达标是关键，生活方式干预得当可以使血压保持在正常范围，就可以不用加用药物控制，对于已经服用降压药的患者来说生活方式干预可以减药、甚至停药，能够有效的降低并发症的风险，提高生活质量。

本期供稿 | 心血管内科  陈波

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