血糖高，肾遭殃，莫等到尿泡泡才心慌

家人们，今天必须来给你们摆一哈糖尿病肾病，这病现在越来越常见，好多人还不晓得它的厉害，搞不好要吃大亏！

一、啥子是糖尿病肾病嘛？

大家都晓得，糖尿病就是血糖高得恼火。我们的肾脏就像个勤劳的小卫士，专门负责把血液头的脏东西和多余的水分过滤出来，变成尿液排出去。但是，血糖长期在高位“作妖”，就好比给肾脏这个小卫士身上压了一座大山，时间一长，肾脏累得遭不住，慢慢就开始“摆烂”。它的过滤功能越来越差，本来该乖乖待在血液里头的蛋白质，就会趁机从尿液头跑出去，肾脏也就这样一步步被搞伤了，糖尿病肾病就这么来了。

二、糖尿病咋个就和肾病勾搭上了？

1. 血糖高得离谱：肾脏天天泡在“糖水”里头，滤网都被糖堵住了，活儿咋个干得好嘛？

2. 肾小球压力大：糖尿病搞得肾小球里头压力山大，时间一长，肾小球就“累垮”了。

3. 炎症和氧化应激：高血糖还喜欢搞事情，惹得肾脏发炎、氧化，简直是“火上浇油”。

4. 代谢乱成一锅粥：糖尿病经常带着高血脂一起来，肾脏忙得团团转，最后累趴下了。

三、糖尿病肾病分几期嘛？

糖尿病肾病就像一部“悲剧连续剧”，分五集上演：

1. 第一集：肾脏还在硬撑，没啥症状，但已经开始“加班”了。

2. 第二集：虽然还是没得明显的症状，但是在运动过后，就可能会发现有滴滴儿蛋白尿，不过肾脏还在咬牙坚持。

3. 第三集：尿蛋白多了，血压也开始“飙高”，肾脏有点扛不住了。

4. 第四集：尿蛋白多得吓人，肾功能明显下降，肾脏快“罢工”了。

5. 第五集：肾脏彻底“撂挑子”，得靠透析或者换肾才能活命。

四、糖尿病肾病有啥子症状嘛？

早期没啥感觉，等到发现问题，可能已经晚了。

常见的症状有：

1. 尿里头有泡泡：尤其是那种久久不散的泡沫，可能是蛋白尿。

2. 脚杆肿得像馒头：肾脏排不动水，水就积在身体里头了。

3. 血压高得吓人：肾脏不好，血压也跟着“起飞”。

4. 累得慌：肾脏排毒不行，身体里头毒素堆积，人就容易累。

5. 胃口不好，想吐：肾功能差了，代谢废物排不出去，胃也跟着“闹情绪”。

五、咋个预防和管理嘛？

1. 血糖控制好：血糖稳当，肾脏才不得“闹脾气”。

2. 血压压得住：血压控制好，肾脏才不得“累趴下”。

3. 饮食要清淡：少吃盐、少吃油，多吃蔬菜水果，肾脏才轻松。

4. 运动要适量：每天动一动，血糖血压都稳当。

5. 戒烟限酒：抽烟喝酒伤肾，早点戒掉才是正道。

6. 定期体检：尿检、肾功能检查都要做，早发现问题早解决。

六、治疗有啥子招数嘛？

1. 血糖血压一起抓：要是已经不幸得了糖尿病肾病，那控制血糖和血压就更不能放松了，这是治疗的基础中的基础。医生会根据你的具体情况，把降糖药和降压药的剂量调整得巴巴适适的，你只要乖乖配合就行。

2. 吃饭也要有讲究：从现在起，要过“低盐、低蛋白”的生活。盐吃多了，水肿和高血压会更严重；蛋白质吃太多，肾脏的负担就会更重。平时可以多吃点新鲜的蔬菜、水果，补充维生素和膳食纤维。优质蛋白质就选牛奶、鸡蛋这些，营养又不增加肾脏负担。

3. 乖乖吃药别抗拒：除了降糖、降压药，医生还会开一些专门保护肾脏的药，比如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。这些药就像肾脏的小保镖，可以帮你降低尿蛋白，延缓肾脏损伤，一定要按时吃，莫要吃吃停停。

4. 走到最后一步也别慌：要是病情实在控制不住，发展到了肾衰竭，透析或者肾移植就是最后的办法。透析就像是给身体找了个“人工肾脏”，帮忙把血液里的毒素过滤出去；肾移植就是换一个健康的肾脏进来。虽然这两种方法都不轻松，各有各的难处和风险，但只要积极配合医生，还是能让生活继续下去的。

糖尿病肾病虽然是个“狠角色”，但只要血糖、血压控制好，饮食健康，定期体检，肾脏还是可以“多撑几年”的。大家一定要重视起来，莫等到肾脏“撂挑子”了才后悔！

        本期供稿 | 肾内科  张力奋  

 文字编辑 | 宣传统战部（文明办） 蒋艳 

 责任编辑 | 宣传统战部（文明办） 邓敏