一、为啥一定要摆对姿势?
家里有长期卧床的老人、手术后的病人,特别是偏瘫病人,姿势摆错麻烦可大了!一直用错姿势,肌肉会变僵硬、关节会变形,还容易长褥疮,甚至肺部感染等。摆对姿势就像给身体请了个“私人教练”,能保护关节、减少并发症,恢复起来也更顺利!特别是家有偏瘫卧床病人,家庭护理更要注意,躺着坐着很有讲究,摆对姿势少遭罪!
二、具体咋摆姿势?手把手教你!
1. 躺在床上这样摆
仰卧位(仰面躺着):(图中阴影为患侧)
枕头别太高,病人拳头高度,能让脖子自然弯曲就行;
如果一边手脚没力气,就在患侧肩膀下面垫一软枕,手臂伸直,手心朝上摊开,手指稍微分开;患侧上肢平放于软枕上。
膝盖下面垫个小软枕头,让膝关节微微弯一点;两脚下方放置一硬枕,使双足尖向上,防止脚掌往下耷拉。

健侧卧位(好的一边在下):(图中阴影为患侧)
头和身体要在一条直线上,枕头要合适,头稍高于胸部,别歪着脖子;
没力气的那边肩膀打开(前屈尽量90°),肘伸直,手臂用枕头垫起来,和胸口差不多高;手心向下,手指稍微分开;。
两腿中间夹个大枕头,膝盖、脚踝都分开,没力气那条腿摆成跨步状,别让下面的腿被压麻;
- 背后再靠个枕头撑住,免得翻身滚下去。

患侧卧位(没力气的一边在下):
(图中阴影为患侧)
没力气的手臂往前伸直,肩膀打开,手心朝上;手指稍微分开;
好的那条腿屈膝放在枕头上,没力气的腿伸直,脚踝下面垫个薄垫子。

2. 怎么坐?(图中阴影位患侧)
床上这样坐
(若非进食尽量不采用):背后需用棉被或枕头辅助,以保持上身维持舒适且有依靠;下肢自然伸直,没力气那边的膝关节下垫一软枕,让膝关节微微弯一点,没力气那边脚放一足托或沙袋,保持足中立位(脚尖向上);上肢双手十指相扣,健指在患指下方,放在胸可前移动小桌上,注意肘不可屈曲及双手悬空于桌下。

坐轮椅这样坐
- 后背要紧紧靠在椅背上,腰后面可以垫个小靠垫;
- 手臂自然放在扶手上,如果一只手没力气,就放在前面的小桌板上;
- 屁股尽量往后坐,膝盖弯成直角,双脚稳稳踩在脚踏板上,别悬空晃荡。

三、摆姿势的“防坑小技巧”
- 勤翻身:最多2小时就帮病人翻个身,一直压着同一个地方会长褥疮;
- 动作轻:特别是关节僵硬的人,千万不能硬拉硬拽,特别是患侧肢体,容易拉伤;
- 检查好:垫的枕头、毛巾要固定牢,别刚摆好姿势,人一动就移位了。要中等硬度的软枕,硬枕头会压迫皮肤,加重头歪斜。
四、不同情况的特别提醒
- 偏瘫病人:重点保护没力气的手脚,防止关节错位;
- 刚做完手术:一定要听医生的嘱咐,在伤口稳定的前提下摆姿势;
- 老年人:皮肤比较薄,垫的东西要柔软,多看看皮肤有没有发红。
说到底,良肢位摆放就像给身体“搭个舒服的架子”,别看动作小,作用可不小,摆对姿势真的很重要!照顾病人或者自己养病的时候,多花点心思摆好姿势,身体舒服了,恢复也能快不少!要是还是搞不清楚,别犹豫,赶紧去问医生!
本期供稿 | 康复科 代远芬
文字编辑 | 宣传统战部(文明办) 蒋 艳
责任编辑 | 宣传统战部(文明办) 邓 敏
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